le développement et l’évaluation d’un système intégré de prescription électronique et de gestion des médicaments pour les soins de première ligne.
Les problèmes liés aux médicaments d’ordonnance peuvent être à la source de sérieuses maladies. Ces problèmes causent presque une admission sur quatre à l’hôpital. Cela arrive entre autres : quand le même médicament est prescrit plus d’une fois, quand trop ou trop peu d’un médicament est prescrit, quand des médicaments qui ne devraient pas être pris ensemble sont prescrits ou quand le patient est allergique au médicament mais que le médecin n’en est pas informé.
Nous avons pensé que les ordinateurs pourraient être utilisés pour fournir aux médecins l’aide dont ils ont besoin pour réduire ce genre d’erreurs. Nous avons donc développé un système informatisé pour les médecins de famille appelé MOXXI. Celui-ci leur permet de voir les données sur les médicaments et la santé de chaque patient et d’imprimer des prescriptions. Nous avons obtenu les données sur les médicaments et la santé des patients grâce au régime d’assurance maladie et médicaments provincial. Pendant 20 mois, 28 médecins de famille ont utilisé MOXXI pour 13 515 patients. Nous avons demandé aux médecins ce qu’ils ont préféré du système.
Ce qu’ils ont préféré était la possibilité d’imprimer des prescriptions, de voir la liste complète des médicaments pris par le patient et de pouvoir rapidement renouveler des prescriptions. Après trois mois d’utilisation de MOXXI, les médecins étaient devenus plus rapides mais ils considéraient toujours plus efficace d’écrire de nouvelles prescriptions à la main. Par contre, ils trouvaient le renouvellement de médicaments plus rapide avec le système. Plus le patient prenait de médicaments, se rendait à l’urgence et voyait d’autres médecins et plus la probabilité que le médecin regarde sa liste de médicaments était élevée. Ce type de patients est aussi le plus à risque d’avoir des problèmes avec des médicaments d’ordonnance.
Les médecins de notre étude ont trouvé qu’un système comme MOXXI les aiderait dans leurs soins aux patients ; ils tendaient à l’utiliser d’avantage pour des patients recevant des soins complexes de plusieurs sources.
