Raisons de non considération des alertes médicamenteuses électroniques.

Nous associons souvent les médicaments d’ordonnance au soulagement - un traitement sécuritaire d’un désordre ou d’une maladie. Cependant, la sécurité de ces médicaments dépend d’un système de prescription fiable. Le système de prescription actuellement utilisé par les médecins est enclin aux erreurs. Les erreurs de prescription peuvent mener à de sérieux problèmes de santé et même à la mort. En fait, ces problèmes sont la sixième cause de mortalité en Amérique du Nord. Le projet MOXXI participe à la diminution de ces problèmes en fournissant un système de prescription électronique aux médecins. Ce système peut les alerter d’effets dangereux qu’un médicament prescrit pourrait avoir sur leurs patients. Nous avons exploré les raisons pour lesquelles certains médecins ignorent ces alertes.
Un assistant numérique personnel (ou PDA) joue un rôle clé dans le système d’alertes. Il signale les problèmes liés aux médicaments tels que des erreurs de dosage, des allergies du patient ou des problèmes liés à l’âge. Il peut aussi indiquer au médecin si le patient prend un autre médicament qui pourrait mal réagir avec la prescription. Pendant trois mois, 30 médecins de famille ont utilisé un assistant numérique personnel pour 6260 prescriptions. Pendant la durée de l’étude, 1869 alertes ont été générées. Parmi ces alertes, 45% ont mené à un changement de décision et 55% ont été ignorées. Nous avons demandé aux médecins pourquoi ils ont ignoré ces alertes.
La raison la plus commune d’ignorer les alertes était que le problème lié au médicament était déjà connu du médecin ou qu’il n’était pas cliniquement important dans la situation du patient. La plupart des raisons étaient liées à une connaissance supérieure du médecin de la situation médicale du patient que celle de l’assistant numérique. Cette rétroaction nous aidera à améliorer d’avantage ce système d’alertes sur les médicaments.